TERAPIAN TOTEUTUMINEN KELAN TUKEMANA KUNTOUTUSPSYKOTERAPIANA TAI VAIHTOEHTOISESTI ITSEMAKSAVANA ASIAKKAANA
28.05.2022
Tarkastellaan aluksi, miten Kelan tukemana kuntoutuspsykoterapia toteutuu käytännössä.
Kuva: Konsta Luomala
Tarkastellaan aluksi, miten Kelan tukemana kuntoutuspsykoterapia toteutuu käytännössä. Kelan korvaamaan psykoterapiaan ovat oikeutettuja 16- 67- vuotiaat, jos mielenterveyden häiriö uhkaa työ- tai opiskelukykyä. Kela myöntää tuen vuodeksi kerrallaan, enintään 3 vuodeksi. Psykoterapiaa korvataan vuodessa max. 80 kertaa ja kaikkiaan kolmen vuoden aikana max. 200 kertaa. Terapian jatkotarve arvioidaan ja tarkistetaan vuoden välein yhdessä terapeutin ja hoitavan lääkärin kanssa. Kela maksaa 57,60 e/ yksilöpsykoterapiakäynti. Asiakas maksaa itse loput eli jos terapeutin palkkio 45 min. terapiakäynnistä on 100 e, asiakkaalle jää itselle maksettavaksi eli omavastuuosuudeksi 42,40 e. Jos asiakas ja terapeutti tapaavat viikoittain, asiakkaan maksettavaksi tulee silloin 169,60 e/kk. Tuen saaminen edellyttää lääkärin tekemää diagnoosia mielenterveyden häiriöstä esim. masennus. Kelan kuntoutuspsykoterapiaan hakeutuessa tarvitaan psykiatrin arvio ja lausunto psykoterapian tarpeesta. Tämä edellyttää vähintään 3 kuukautta kestänyttä hoitosuhdetta psykiatrialla mielenterveyden häiriön toteamisen jälkeen. Ennen Kelan tukeman terapiasuhteen solmimista sovitaan muutama tutustumiskäynti eri terapeuteille, jotka asiakas maksaa itse.
Itsemaksavana asiakkaana olet täysin riippumaton edellä mainituista hoitosuhteista, lääkärikontakteista ja diagnooseista. Tarkastellaanpa terapian toteutumista taloudellisesta näkökulmasta. Jos terapeutin palkkio 45 min. terapiakäynnistä on 100 e, voi lähes samalla kuukausimaksulla käyntikertoja toteutua 2x/kk (169,60e ja 200e). Kelan kuntoutuspsykoterapian toteutumiseksi terapeutin etsiminen ja löytäminen voi olla hyvinkin työlästä ja pitkäkestoista. Olen kuullut tilanteista, joissa terapiaan hakeutuva on etsinyt terapeuttia jopa kaksi vuotta, tuloksetta. Eli toisin sanoen tapaamiset olisivat hyvin todennäköisesti toteutuneet itsemaksavana tuon kahden vuoden ajan lähes samalla taloudellisella satsauksella, mutta vähemmillä käyntikerroilla, jos niin pitkälle terapialle olisi edes ollut tarvetta. Näin pääsee käymään kuntoutuspsykoterapioissa, koska terapeutit ovat kiinni pitkissä ”kelaterapioissa” ja asiakasehdokas ei oikein pääse ns. ujuttautumaan mihinkään väliin. Yleistä on, että terapeuteilla on 2/3 Kela- asiakkuuksia ja 1/3 itsemaksavia asiakkaita.
Terapian kestoa tarkasteltaessa on hyvin yksilöllistä, miten pitkälle terapiasuhteelle on tarvetta. Siihen on myös vaikuttamassa esille tulevien ongelmien, haasteiden sisältö ja määrä. Oma kokemus terapeuttina on, että keskimäärin 5- 10 tapaamiskerralla saadaan erittäin hyvää ja tavoitteellista tulosta aikaiseksi. Se edellyttää, että asiakas itse on myös aktiivinen ja motivoitunut terapiaprosessin suhteen ja terapeutti osaltaan tukee häntä parhaalla mahdollisella tavalla muutosprosessissa asetettujen tavoitteiden suuntaisesti. Olen itse terapeuttina kohdannut asiakkaitani yhdestä tapaamiskerrasta useamman vuoden kestävään terapiasuhteeseen niiden ollessa aivan yhtä antoisia, merkityksellisiä ja tuloksellisia. Haluan tämän kirjoituksen sisältämien ajatusteni myötä tuoda lyhyesti esille Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian ja itsemaksavuuden mukanaan tuomat ehdot ja mahdollisuudet, koska monelle olen huomannut niiden sisällössä olevan epäselvyyttä ja -tietoisuutta. Tämä on vaikeuttamassa avun saamisen toivottua toteutumista ja oman henkilökohtaisen terapiaprosessin alkuun pääsemistä. Asiakkaat saattavat turhautua terapeutin etsinnän suhteen ja jopa jättävät etsinnän sikseen voiden entistä huonommin eri elämänsä osa- alueilla. Taloudellinen näkökulma on monelle myös se ratkaiseva tekijä. Toivottavasti tämä esille ottamani esimerkki avaa tarkastelulle uuden näkökulman ja edesauttaa nopeamman ja toimivamman avun saannin mahdollisuuden ilman merkittävää ajallista ja taloudellista kuormittavuutta. Ne, joille olen tämän ottanut esille ovat harmitelleet, miksei tätä vaihtoehtoista mahdollisuutta tuoda enemmän esille, vaan käytetään paljon turhaa aikaa ja vaivaa toimimattomuuden ylläpitämiseen.
Jos Sinulle jäi jotain epäselvyyttä tai ilmaisin esille ottamani asian ei- ymmärrettävästi niin tuothan esille mielipiteesi tai olethan yhteydessä niin tarkastellaan asiayhteyttä yhteistuumin😊
<< Palaa uutisiinItsemaksavana asiakkaana olet täysin riippumaton edellä mainituista hoitosuhteista, lääkärikontakteista ja diagnooseista. Tarkastellaanpa terapian toteutumista taloudellisesta näkökulmasta. Jos terapeutin palkkio 45 min. terapiakäynnistä on 100 e, voi lähes samalla kuukausimaksulla käyntikertoja toteutua 2x/kk (169,60e ja 200e). Kelan kuntoutuspsykoterapian toteutumiseksi terapeutin etsiminen ja löytäminen voi olla hyvinkin työlästä ja pitkäkestoista. Olen kuullut tilanteista, joissa terapiaan hakeutuva on etsinyt terapeuttia jopa kaksi vuotta, tuloksetta. Eli toisin sanoen tapaamiset olisivat hyvin todennäköisesti toteutuneet itsemaksavana tuon kahden vuoden ajan lähes samalla taloudellisella satsauksella, mutta vähemmillä käyntikerroilla, jos niin pitkälle terapialle olisi edes ollut tarvetta. Näin pääsee käymään kuntoutuspsykoterapioissa, koska terapeutit ovat kiinni pitkissä ”kelaterapioissa” ja asiakasehdokas ei oikein pääse ns. ujuttautumaan mihinkään väliin. Yleistä on, että terapeuteilla on 2/3 Kela- asiakkuuksia ja 1/3 itsemaksavia asiakkaita.
Terapian kestoa tarkasteltaessa on hyvin yksilöllistä, miten pitkälle terapiasuhteelle on tarvetta. Siihen on myös vaikuttamassa esille tulevien ongelmien, haasteiden sisältö ja määrä. Oma kokemus terapeuttina on, että keskimäärin 5- 10 tapaamiskerralla saadaan erittäin hyvää ja tavoitteellista tulosta aikaiseksi. Se edellyttää, että asiakas itse on myös aktiivinen ja motivoitunut terapiaprosessin suhteen ja terapeutti osaltaan tukee häntä parhaalla mahdollisella tavalla muutosprosessissa asetettujen tavoitteiden suuntaisesti. Olen itse terapeuttina kohdannut asiakkaitani yhdestä tapaamiskerrasta useamman vuoden kestävään terapiasuhteeseen niiden ollessa aivan yhtä antoisia, merkityksellisiä ja tuloksellisia. Haluan tämän kirjoituksen sisältämien ajatusteni myötä tuoda lyhyesti esille Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian ja itsemaksavuuden mukanaan tuomat ehdot ja mahdollisuudet, koska monelle olen huomannut niiden sisällössä olevan epäselvyyttä ja -tietoisuutta. Tämä on vaikeuttamassa avun saamisen toivottua toteutumista ja oman henkilökohtaisen terapiaprosessin alkuun pääsemistä. Asiakkaat saattavat turhautua terapeutin etsinnän suhteen ja jopa jättävät etsinnän sikseen voiden entistä huonommin eri elämänsä osa- alueilla. Taloudellinen näkökulma on monelle myös se ratkaiseva tekijä. Toivottavasti tämä esille ottamani esimerkki avaa tarkastelulle uuden näkökulman ja edesauttaa nopeamman ja toimivamman avun saannin mahdollisuuden ilman merkittävää ajallista ja taloudellista kuormittavuutta. Ne, joille olen tämän ottanut esille ovat harmitelleet, miksei tätä vaihtoehtoista mahdollisuutta tuoda enemmän esille, vaan käytetään paljon turhaa aikaa ja vaivaa toimimattomuuden ylläpitämiseen.
Jos Sinulle jäi jotain epäselvyyttä tai ilmaisin esille ottamani asian ei- ymmärrettävästi niin tuothan esille mielipiteesi tai olethan yhteydessä niin tarkastellaan asiayhteyttä yhteistuumin😊